Collaborative construction of an algorithm for implementing a clinical pharmacy service in oncology
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v8i19.2610Keywords:
Algorithm, Artificial Intelligence, Method, Pharmacists, Oncology Service, HospitalAbstract
Objective: To address methodological procedures for collaboratively developing a decision-making algorithm for implementing a clinical pharmacy service in oncology within a hospital setting within the Unified Health System (SUS). Proposal: Research conducted between July and November 2024, encompassing theoretical and empirical procedures, such as problem definition, establishing the conceptual framework of the ideas and purpose of the construct itself, constructing the items, structuring, and operationalizing the content, and semantic evaluation by a group of service experts. The architecture of the algorithm, Expert System, was based on problematizing the daily work routine at a general hospital, a macro-regional reference center in the Southern Triangle of the state of Minas Gerais, Brazil. An in-depth documentary analysis of the relevant regulatory framework guided the knowledge base. Eight thematic units were identified, considered attributes of the algorithm's architecture, and 36 inference mechanisms. Using a semi-structured digital questionnaire, the first version of the product was evaluated by nine pharmacists specializing in oncology, who had worked at the hospital for an average of 20 years and represented 81.8% of the intentional sample. Overall impressions, layout, and content showed agreement within acceptable parameters (100%), while marginal parameters related to the vocabulary used in the inference mechanisms (89%). Conclusions: The service's pharmacists unanimously agreed that the product is a technological alternative for expanding and improving access to medications in oncology care. Above all, collaborative research tends to ensure solutions more focused on the needs of those involved, improving governance and participation in research on the use of artificial intelligence in the Unified Health System (SUS).
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References
ABDULQADER, H. A.; ABDULAZEEZ, A. M. Review on Decision Tree Algorithm in Healthcare Applications. Indonesian Journal of Computer Science, v. 13, n. 3, 15 jun. 2024. DOI: https://doi.org/10.33022/ijcs.v13i3.4026
ALHASSAN, M. D.; ADAM, I. O. The Effects of Digital Inclusion and ICT Access on the Quality of life: a Global Perspective. Technology in Society, v. 64, p. 101511, fev. 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.techsoc.2020.101511
ARREAZA, A. L. V.. Epidemiologia crítica: por uma práxis teórica do saber agir. Ciência & Saúde Coletiva, v. 17, n. 4, p. 1001-1013, abr. 2012. DOI: https://doi.org/10.1590/s1413-81232012000400022
BATISTA, F. G.; SZKLO, A. S.. As informações sobre os direitos sociais estão acessíveis aos pacientes oncológicos? Cadernos de Saúde Pública, v. 39, n. 9, 1 jan. 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311XPT096023
BERMUDEZ, J. A. Z. et al. Assistência Farmacêutica nos 30 anos do SUS na perspectiva da integralidade. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 6, p. 1937-1949, jun. 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.09022018
BISPO, M. DE S.. What We Want to Publish in RAC - The Journal of Contemporary Administration. Revista de Administração Contemporânea, v. 28, n. 2, p. e240101, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1982-7849rac2024240101.en
BOTTENTUIT, C. M. C. et al. Aplicações da Inteligência Artificial no Diagnóstico Precoce do Câncer. In: IV Congresso Internacional de Saúde Pública e Coletiva no SUS, 2025. Anais, v. único, p. 549, 2025. DOI: https://doi.org/10.13140.RG.2.2.26994.82880
BRASIL. Lei nº14.238, de 19 de novembro de 2021. Institui o Estatuto da Pessoa com Cân¬cer. Diário Oficial da União 2021; 22 nov. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2019-2022/2021/lei/l14238.htm
BRASIL. Lei nº14.758 de 19 de dezembro de 2023. Institui a Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e o Programa Nacional de Navegação da Pessoa com Diagnóstico de Câncer. Diário Oficial da União 2023. 20 dez; Seção 1:1. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2023-2026/2023/lei/l14758.htm
BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE - CNS. Resolução nº466, de 12 de dezembro de 2012. Brasília, 2012. Disponível em: http://www.conselho.saude.gov.br/web_comissoes/conep/index.html
BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE - CNS. Resolução nº338, de 06 de maio de 2004. Aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF). Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2004/res0338_06_05_2004.html
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE - MS. Portaria SAES/MS nº688, de 28 de agosto de 2023. Altera a Portaria de Consolidação SAES/MS nº 1, de 22 de fevereiro de 2022, para dispor sobre a habilitação de estabelecimentos de saúde na alta complexidade em oncologia. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/saes/2023/prt0688_30_08_2023.html
COLUCI, M. Z. O.; ALEXANDRE, N. M. C.; MILANI, D.. Construção de instrumentos de medida na área da saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 20, n. 3, p. 925–936, mar. 2015. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015203.04332013
CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA - CFF. Resolução nº585, de 29 de agosto de 2013. Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências. Disponível em: https://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/585.pdf
CRUZ, D. K. A. et al.. Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e as fontes de dados para o monitoramento das metas no Brasil. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 31, n. spe1, p. e20211047, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/SS2237-9622202200010.especial
DI GIULIO, A.; DEFILA, R.. Lessons from “real-world laboratories” about transdisciplinary projects, transformative research and participation. Integration and Implementation Insights, 2018. Disponível em: https://i2Insights.org/2018/03/22/lessons-from-real-world-laboratories/
EBSERH. Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Documento Procedimento Operacional Padrão - POP. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-sudeste/hc-uftm/documentos/procedimentos-e-rotinas-operacionais-padrao/pops/POP.UFCLI.001AtendimentodoFarmacuticoClniconaDispensaodeAntineoplsicosOrais.pdf
EBSERH. Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Plano Diretor Estratégico (PDE). 2024. Disponível em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-sudeste/hc-uftm/governanca/plano-diretor-estrategico/PDE2024-2028/documento-do-pde
FAÇANHA, V. S. et al. Inteligência Artificial na administração pública: perspectivas e impactos na sociedade. International Journal of Scientific Management and Tourism, v. 10, n. 5, p. e1098, 3 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.55905/ijsmtv10n5-004
FAUST, S. B.; RAMOS, F. R. S.; BREHMER, L. C. de F. Construção de uma escala de avaliação do ambiente de trabalho na atenção primária à saúde. Escola Anna Nery, v. 28, p. e20230156, 19 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2023-0156pt
GONCALVES, L. F. C.; SOARES, T. M.; PEREIRA, L. N.; SILVEIRA, G. C.; FUZARO, C. S. C.; MOREIRA, N. C.; FERREIRA, K. A. M.. Monitoramento da Assistência Farmacêutica Hospitalar como Estratégia de Gestão e Melhoria da Qualidade. In: I Encontro de Pesquisa e Iniciação Científica do Hospital de Clínicas da UFTM, 2024, Uberaba - MG. Resumo, 2024. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.22263.53922
HANSEN, P. M.; SYNOWIEC, C.; BLANCHET, N. J.. Co-production between researchers and policymakers is critical for achieving health systems change. The BMJ Opinion. 2021. Disponível em: https://blogs.bmj.com/bmj/2021/02/15/co-production-between-researchers-and-policymakers-is-critical-for-achieving-health-systems-change/
JOIA, L. A.. ICT4D Research: The Lame Duck of the Brazilian Academy of Management. Revista de Administração Contemporânea, v. 28, n. 1, p. e230187, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1982-7849rac2024230187.en
MGBEAFULIKE, I.; NELLY, I. C.. Design and implementation of a medical expert system for diagnosis and prescription. World Journal of Advanced Engineering Technology and Sciences, v. 2, n. 2, p. 058–065, 30 maio 2021. DOI: https://doi.org/10.30574/wjaets.2021.2.2.0039
MIRANDA, G. M. et al. Sistema informatizado à decisão clínica em enfermagem: uma construção e validação na oncologia. Enfermagem em Foco, v. 10, n. 7, 13 fev. 2020. DOI: https://doi.org/10.21675/2357-707x.2019.v10.n7.2352
MOURA, A. C. N. et al. Desafios e avanços na implementação de políticas de saúde oncológica pelo Sistema Único de Saúde. Contribuciones a las Ciencias Sociales, v. 17, n. 8, p. e9219–e9219, 8 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.55905/revconv.17n.8-094
MURPHY, M. et al. Interventions to optimise medication prescribing and adherence in older people with cancer: A systematic scoping review. Research in Social and Administrative Pharmacy, v. 16, n. 12, p. 1627–1631, dez. 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2020.02.021
NGA NDJOBO, P. M.; NGAH OTABELA, N. Can Income Inequality be Affected by the Interaction Between ICTs and Human Capital?: The Evidence from Developing Countries. Journal of Quantitative Economics, 11 jan. 2023. DOI: https://doi.org/10.1007%2Fs40953-022-00336-5
NOGUEIRA JUNIOR, R. C.; SILVEIRA, G. C.; GOMES, A. P. A. S.; BRITO, F. C. S. Incidência de internações por neoplasia maligna do estômago: um estudo sobre padrões e fatores contributivos. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 5, p. e73494, 2024. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv7n5-403
PASQUALI, L. Instrumentação Psicológica: Fundamentos e práticas. [s.l.] Artmed Editora, 2010.
QUEIROZ, W. P. DE et al. Perspectivas da atenção primária na integração de cuidados paliativos para pacientes com câncer. Contribuciones a las ciencias sociales, v. 17, n. 13, p. e13749, 2024. doi: https://doi.org/10.55905/revconv.17n.13-280
SANTOS, L. M. DOS et al. Elaboration and validation of an algorithm for treating peripheral intravenous infiltration and extravasation in children. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 29, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4314.3435
SANTOS, L. M. P. et al.. Relato de experiência: coprodução do programa Qualis-APS para melhoria da qualidade da Atenção Primária à Saúde em Brasília. Saúde em Debate, v. 48, n. spe2, p. e8830, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/2358-28982024E28830P
SIDDIQUI, E. F.; AHMED, T.; NAYAK, S. K. A decision tree approach for enhancing real-time response in exigent healthcare unit using edge computing. Measurement: Sensors, v. 32, p. 100979, 1 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.measen.2023.100979
SILVA, M. J. S. DA; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S. Organização e práticas da assistência farmacêutica em oncologia no âmbito do Sistema Único de Saúde. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, v. 23, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/interface.180297
SILVEIRA G. C. et al. Electronic Marking Center in Consultations and specialized exams of the Public Health Network: analysis and intervention proposal. LIPH Science. 3(1):82-104, 2016. Disponível em: https://www.liphscience.com/submissoes/ptuX0nPKxCifFIba.pdf
SILVEIRA, G. C. et al. A participação da assistência farmacêutica no nível micro da governança de um Hospital Público de ensino do SUS. REFAG - Revista FACTHUS de Administração e Gestão, v. 7, p. 82-105, 2025a. Disponível em: Disponível em: https://revistacientifica.braseducacional.com.br/index.php/refag/article/view/16
SILVEIRA, G. C.; CAMARGO, F. C.. Mapeamento de algoritmos de inteligência artificial para gerenciamento de serviços de oncologia hospitalar. Revista Políticas Públicas & Cidades, v. 13, n. 2, p. e1498–e1498, 31 dez. 2024. Doi: https://doi.org/10.23900/2359-1552v13n2-418-2024
SILVEIRA, G. C. et al. Segurança do Paciente: administração de medicamentos quimioterápicos. In: I Congresso Nacional Multiprofissional em Saúde da Família - CONAMSF, 2025, Teresina - PI. Anais, 2025b. v. 1, p. 198-199. doi: https://doi.org/10.13140/RG.2.2.14941.12004
SILVEIRA, G. C. et al. A utilização da Inteligência artificial no desenvolvimento de medicamentos para tratamento do câncer: uma revisão integrativa. Cuadernos de Educación y Desarrollo, v. 17, n. 9, p. e9442–e9442, 22 set. 2025c.
SOUZA, A. D. et al. Efeitos colaterais do tratamento oncológico: gestão e suporte ao paciente. In: V Congresso Nacional de Doenças Neurológicas e Psiquiátricas, 2024. Anais do V Congresso SCISAUDE, 2024. p. 17-18. doi: https://doi.org/10.56161/sci.ed.2024121R4
TAVARES, A. L. et al. Implantação de serviços clínicos providos por farmacêuticos em hospitais brasileiros: uma revisão de escopo. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, v. 15, n. 1, p. 1072–1072, 23 mar. 2024. DOI: https://doi.org/10.30968/rbfhss.2024.151.1072
