Adherence to and challenges in implementing preventive strategies for neural tube defects: an integrative literature review.
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v8i19.2672Keywords:
Neural tube defects. Folic acid. Prenatal care. Treatment adherence. Nursing.Abstract
Introduction: Neural tube defects (NTDs) are severe congenital malformations of the brain and spinal cord caused by failures in embryonic closure, whose origin is still not fully understood. Objective: To analyze, in the scientific literature, the challenges related to adherence to NTD prevention strategies during prenatal care. Method: This is an integrative review conducted between August and September 2025 in the LILACS, SciELO, and MEDLINE/PubMed databases, using the descriptors “Pregnant Women,” “Prenatal Care,” “Prevention,” and “Neural Tube,” combined with the Boolean operators AND and OR. Articles published between 2020 and 2024 in Portuguese, English, and Spanish were included. Results: A total of ten studies were selected, revealing that low educational level, socioeconomic vulnerability, late initiation of prenatal care, lack of knowledge about folic acid use, and the distance to health facilities are the main challenges to adherence to preventive practices. Additionally, cultural factors, language barriers, and the absence of pregnancy planning also negatively influence the proper use of the supplement. It was observed that women with higher educational levels and access to information showed better adherence rates, whereas pregnant women in vulnerable contexts tended to begin use late or incorrectly. Conclusion: Adherence to NTD prevention strategies depends on multiple interconnected factors, requiring greater investment in equity-focused public policies, strengthening of health education, and expansion of access to prenatal care. The nurse’s role is essential in guiding and monitoring pregnant women.
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