Fatores de risco para glicemia instável em pessoas idosas com diabetes mellitus
DOI:
https://doi.org/10.55892/jrg.v9i20.3187Palabras clave:
Diabetes mellitus tipo 2, Diagnóstico de Enfermagem, Glicemia, Tecnologia EducativaResumen
Objetivo: Evaluar los factores de riesgo para el diagnóstico de enfermería de riesgo de glucemia inestable en pacientes adultos mayores que reciben atención primaria de salud. Método: Se trata de un estudio de cohorte prospectivo realizado con 56 adultos mayores acompañados en una Unidad Básica de Salud en el Distrito Federal, distribuidos en grupos de control e intervención. La recolección de datos se realizó mediante consultas de enfermería, utilizando una lista de verificación basada en NANDA para identificar los factores de riesgo, además del análisis estadístico descriptivo. Resultados: La muestra fue predominantemente femenina (78,6%), con una media de 5,71 años desde el diagnóstico de diabetes mellitus. Los valores medios de glucemia fueron 113,5 ± 22,95 mg/dL en el grupo de control y 130,5 ± 64,67 mg/dL en el grupo de intervención. Los principales factores de riesgo identificados fueron la adherencia inadecuada al tratamiento, el autocontrol insuficiente de la glucemia, el autocontrol inadecuado de la diabetes y el uso ineficaz de medicamentos. Conclusión: Los factores de riesgo son en su mayoría modificables, lo que permite la planificación de intervenciones de enfermería dirigidas al control metabólico de la diabetes.
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Citas
ALMEIDA, A. S. et al. Diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes com diabetes mellitus: uma revisão integrativa. Revista de Enfermagem, Aracaju, 2019. Disponível em: https://seer.pucminas.br/index.php/enfermagemrevista/article/view/19324/14331
AMARO, J. P. et al. Perfil sociodemográfico de adultos e idosos com diabetes mellitus tipo 2 e glicemia instável. Revista Multidisciplinar em Saúde, v. 4, n. 3, p. 982–987, 2023. DOI: 10.51161/conais2023/20934.
AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. Improving care and promoting health in populations: standards of medical care in diabetes—2020. Diabetes Care, v. 43, n. 1, p. S7–S13, jan. 2020. DOI: DOI: 10.2337/dc20-S001
BAPTISTA, M. H. B. et al. Education in diabetes mellitus for blood glucose self-monitoring: a quasi-experimental study. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, n. 6, p. 1601–1608, nov. 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0731
BERTOLUCI, M. C. et al. Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo: Sociedade Brasileira de Diabetes, 2024. ISBN 978-65-272-0704-7. Disponível em: http://dx.doi.org/10.29327/5412848.
BORBA, A. K. O. T. et al. Conhecimento sobre o diabetes e atitude para o autocuidado de idosos na atenção primária à saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 24, n. 1, p. 125–136, jan. 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.35052016
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de Enfermagem. Brasília, 2024. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/
CORADO, A. P. M. et al. Métodos utilizados no rastreamento da neuropatia diabética: uma revisão integrativa. REVISA, v. 14, n. 3, p. 1724–1741, 2025. Disponível em: https://rdcsa.emnuvens.com.br/revista/article/view/869
DAVIDSON, M. B. Should prediabetes be treated pharmacologically? Diabetes Therapy, v. 14, n. 10, p. 1585–1593, 25 jul. 2023. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1007/s13300-023-01449-7
FERREIRA, G. R. S. et al. Self-care of elderly people with diabetes mellitus and the nurse-patient interpersonal relationship. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 1, p. 1–2, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-125
FERREIRA, J. D. et al. Necessidades humanas básicas e diagnósticos de enfermagem de pacientes com diabetes mellitus. In: BARBOSA, F. C. Ciências da saúde: estudos para manutenção e melhoria da vida. 1. ed. Piracanjuba, GO: Editora Conhecimento Livre, 2025. p. 275. DOI: 10.37423/250309825
GIACAGLIA, L. et al. Tratamento farmacológico do pré-diabetes. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo, 2023. DOI: 10.29327/557753.2022-9. ISBN 978-85-5722-906-8. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/tratamento-farmacologico-do-pre-diabetes/
GÓIS, T. L. S. de et al. Conhecimento deficiente de pacientes com feridas tratados com tecnologias de curativos. Revista JRG de Estudos Acadêmicos, v. 7, n. 15, p. e151392, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.55892/jrg.v7i15.1392
INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION. IDF Diabetes Atlas, 10 ed. Brussels, Belgium: 2021. Disponível em: https://www.diabetesatlas.org.
JAYEDI, A.; EMADI, A.; SHAB-BIDA, S. Dose-Dependent Effect of Supervised Aerobic Exercise on HbA1c in Patients with Type 2 Diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials. Sports Medicine, v. 52, n. 8, p. 1919-1938, 2022. DOI: 10.1007/s40279-022-01673-4
LIMA, L. R. de et al. TNF-α levels, hypertension, glycated hemoglobin, and lower limb pain are predictors of diabetic neuropathy. International Journal Of Diabetes In Developing Countries, v. 43, n. 5, p. 835-843, 15 fev. 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s13410-023-01170-y
LIMA, L. R. de, et al. Dor crônica, obesidade e inflamação de pacientes diabéticos atendidos na atenção primária: um estudo transversal. Revista De Enfermagem Do Centro-Oeste Mineiro, v.11. 2021a. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s13410-023-01170-y
LIMA, L. R., et al. Neuropatia e dor nos membros inferiores: sinais percussores do pé diabético. In: Leite CRM, Parisi MCR, Rosa MF. (Org.). Interdisciplinaridade no contexto das doenças dos pés no diabetes: tratamento clínicos, políticas públicas e tecnologias em saúde. 1ed. Mossoró: EDUERN, p. 251-278. 2021b. Disponível em: https://diabetes.org.br/wp-content/uploads/2021/08/livro-interdisciplinaridade-pes-diabeticos.pdf
LOPES, R. O. P. et al. Risk for Imbalanced Blood Glucose Pattern: construct analysis and nursing diagnosis proposal. Clinical Nursing Research, v. 31, n. 7, p. 1241-1249, 1 fev. 2022. DOI: 10.1177/10547738211073395
MARQUES, F. R. D. M. et al. Nursing diagnoses in elderly people with diabetes mellitus according to Orem 's Self-Care Theory. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 4, p. 1-133, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1171
MUÑIZ, G. M. et al. Lifestyle of the elderly person living with diabetes and characterization of nursing diagnoses. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 28, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0552
NANDA INTERNATIONAL. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I: definições e classificação - 2021/2023. Porto Alegre: Artmed; 2021.
NEMER, A. P. L. et al. Nursing Diagnosis Risk for Unstable Blood Glucose Level in Patients with Diabetes Mellitus. International Journal Of Nursing Knowledge, v. 31, n. 4, p. 240-245, 4 maio 2020. DOI: 10.1111/2047-3095.12282
NOGUEIRA, L. G. F.; NÓBREGA, M. M. L. da. Construction and validation of nursing diagnoses for individuals with diabetes in specialized care. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 49, n. 1, p. 54-60, fev. 2015. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000100007
PAGOTTO, V. et al. Calf circumference: clinical validation for evaluation of muscle mass in the elderly. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 71, n. 2, p. 322–328, mar. 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0121
PIMENTEL, J. de O. et al. Self-care of users with diabetes mellitus entered into a program of capillary blood glucose self-monitoring. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, v. 13, p. 737–743, 2021. Disponível em: http://www.seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/7985/9617
ROLIM, L. C. et al. Diagnóstico e tratamento da neuropatia periférica diabética. Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo, 2022. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/prevencao-diagnostico-e-tratamento-da-neuropatia-periferica-diabetica/
SANTOS, B. R. R. dos et al. Práticas de risco para complicações nos pés de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Revista Gaúcha de Enfermagem, Porto Alegre, v. 46, 2025. Disponível em: https://seer.ufrgs.br/index.php/rgenf/article/view/145194
SANTOS, P. H. F. dos et al. Nursing diagnosis Risk for Falls in the elderly in primary health care. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, n. 3, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0826
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Departamento de Enfermagem Gestão 2022-2023. Orientações sobre glicemia capilar para profissionais de saúde. Disponível em: https://diabetes.org.br/wp-content/uploads/2023/09/Orientacoes_Glicemia_SBD.pdf. Acesso em: 21 mar. 2025.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Diretriz da Sociedade Brasileira de diabetes. 2025. DOI: 10.29327/5660187 / ISBN: 978-65-272-1932-3 Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/
SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL. Da morbidade, fatores de risco e de proteção das doenças crônicas não transmissíveis no Distrito Federal. Brasília, 2017. Disponível em: <https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/1119561/Boletim-Epidemiologico-Da-morbidade-fatores-de-risco-e-de-doencas-cronicas-nao-transmissiveis-no-DF-.pdf>. Acesso em: 28 fev. 2025.
SERRA, E. B. et al. Clinical validation of the nursing diagnosis decreased diversional activity engagement in patients with diabetes. Contemporary Nurse, v. 58, n. 5-6, p. 484-494, 2 nov. 2022. Disponível em:
SERRA, E. B.; FERREIRA, A. G. N.; PASCOAL, L. M.; ROLIM, I. L. T. P. Diagnósticos de enfermagem em pacientes diabéticos: revisão integrativa. Revista Enfermagem UERJ, v. 28, p. 1-9, 23 out. 2020. DOI: 10.1080/10376178.2023.2165956
SILVA, J. et al. Atividade física e exercício no pré-diabetes e DM2. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2023). DOI: 10.29327/557753.2022-8, ISBN: 978-85-5722-906-8. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/atividade-fisica-e-exercicio-no-pre-diabetes-e-dm2/.
SILVA, H. C. D. A. et al. Construction and validation of nursing diagnoses for people with diabetic foot ulcers. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 56, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0022en
SILVA, S. DE O. et al. Nursing consultation and diabetes: an educational and transformative process for primary health care. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 33, p. e4464, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1518-8345.7546.4465
SOUZA, A. L. V. et al. Consulta de enfermagem no acompanhamento das pessoas com diabetes mellitus tipo 2 na atenção primária em saúde. Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo: 2022. E-book. Disponível em: https://diabetes.org.br/wp-content/uploads/2022/05/ebook_consulta_de_enfermagem.pdf.
SOUZA, S. L. et al. Processo de enfermagem e sistematização da assistência: possibilidades e perspectivas de qualificação do cuidado. Salvador: Edufba, 2023. 292 p. Disponível em: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36983. Acesso em: 28 fev. 2025.
STIVAL, M. M. et al. Risco de glicemia instável em pessoas idosas com diabetes mellitus tipo 2. Revista de Enfermagem da UFSM, v. 12, p. 57, 22 dez. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.5902/2179769271452
TEIXEIRA, A. M., et al. Risk factors for unstable blood glucose level: integrative review of the risk factors related to the nursing diagnosis. Rev. Latino-Am. Enfermagem. v.25, p.e2893. 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1518-8345.1688.2893
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Diabetes. 2024. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
